广场社区居民委员会：

　　我现年50岁，家住振兴路、农林巷号，平房（34平米），与妻子离异，现独自生活，身体长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源，靠亲属救济勉强糊口，年收入不足200元，生活异常艰难，当我听说还可以向社区申请低保，我非常高兴，本来已绝望的心又让我有了活下去的勇气，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光。为此，特向广场社区居民委员会申请低保。

　　我也想靠自己的双手不给和政府增加负担，但身体状况、家庭的窘困、生活的艰难，如今只能让我命悬一线，希望广场社区能向我伸出援助之手。

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：

　　XX年XX月